Otro trabajador de una granja lechera en Michigan ha sido infectado con el virus de la influenza aviar, informaron el jueves funcionarios de salud estatales y federales.
Este caso marca la tercera vez que se sabe que un brote de gripe aviar en vacas lecheras se ha contagiado a un ser humano. El trabajador de una granja lechera en Michigan, como los demás, tuvo contacto cercano con vacas lecheras infectadas con H5N1, lo que sugiere otro caso de transmisión de vaca a humano.
Pero el caso reportado hoy destaca por ser el primero que involucra síntomas respiratorios. En los dos primeros casos, los trabajadores lecheros (uno en texasel otro en michigan) informaron sólo infecciones oculares (conjuntivitis). Este tercer caso, también en Michigan pero de una granja diferente, informó síntomas de las vías respiratorias superiores, como tos, congestión y dolor de garganta, así como malestar ocular y secreción acuosa, pero no conjuntivitis. El trabajador recibió un antiviral (Tamiflu) y se dice que se está recuperando. Ningún otro trabajador en la granja ha mostrado síntomas y los contactos domésticos del trabajador están siendo monitoreados.
En un comunicado el jueves, la directora médica del departamento de salud de Michigan, Natasha Bagdasarian, explicó que el último caso parecía tener una exposición diferente a la del caso anterior en el estado.
«En el primer caso en Michigan, los síntomas oculares ocurrieron después de una salpicadura directa de leche infectada en el ojo», dijo Bagdasarian. «Con este [new] En este caso, los síntomas respiratorios ocurrieron después de la exposición directa a una vaca infectada. Ninguno de los individuos llevaba equipo de protección personal (PPE) completo». Bagdasarian añadió que el estado «no ha visto signos de transmisión sostenida de persona a persona, y el riesgo actual para la salud del público en general sigue siendo bajo».
En una llamada con periodistas el jueves por la tarde, Nirav Shah, subdirector principal de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, enfatizó que los síntomas respiratorios son la norma en las infecciones por el virus de la influenza en humanos, incluidas las infecciones por H5. Aunque los síntomas respiratorios no son sorprendentes, añadió que sí representan más riesgo que una persona con una infección ocular. «En pocas palabras, alguien que tose puede tener más probabilidades de transmitir el virus que alguien que tenga una infección ocular, como conjuntivitis», dijo Shah.
Entre 2003 y abril de 2024, la Organización Mundial de la Salud documentó 889 casos humanos de H5N1 en 23 paíseslo que provocó 463 muertes, lo que indica una letalidad del 52 por ciento.
Pero, desde que el actual brote mundial de H5N1 en aves silvestres comenzó a estallar en 2021 y se propagó a otras especies, los funcionarios documentaron solo 28 infecciones por H5N1 en humanos hasta abril. según un informe conjunto del mes pasado de la OMS, la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura y la Organización Mundial de Sanidad Animal. El informe no incluye los dos últimos casos de Michigan, ambos reportados este mes. Casi todos los casos reportados tenían exposición documentada a animales infectados.
Al menos ocho de los 28 casos anteriores fueron mortales, según datos de la OMS. China notificó dos casos entre 2021 y 2024, uno de los cuales murió y el otro fue hospitalizado con neumonía grave. En Camboya, cinco de 11 casos fueron mortales. Vietnam informó de dos casos, uno de los cuales fue mortal; y la India informó de un solo caso mortal. Pero el informe conjunto señala que todos los casos reportados en Estados Unidos y Europa en los últimos años han sido asintomáticos o leves.
«La variación en el resultado de la enfermedad de los pacientes con H5N1 probablemente se deba a una serie de factores, entre ellos, el genotipo del virus, la carga viral en el material infeccioso al que estuvieron expuestos, las condiciones de salud subyacentes, la duración de la exposición, el equipo de protección personal utilizado en el momento de la exposición y ruta de transmisión», concluye el informe.
Por ahora, los CDC enfatizan que el riesgo para el público en general sigue siendo bajo. Sin embargo, los casos en trabajadores agrícolas resaltan el riesgo para quienes están expuestos a animales, particularmente los trabajadores de granjas lecheras. Los casos recientes en Estados Unidos nos dicen «que la exposición directa al ganado infectado representa un riesgo para los humanos y que el EPP es una herramienta importante para prevenir la propagación entre las personas que trabajan en granjas lecheras y avícolas», dijo Bagdasarian de Michigan. Hasta la fecha, los CDC informan que más de 40 personas en los EE. UU. han sido sometidas a pruebas de detección de H5N1 y más de 350 personas han sido monitoreadas, incluidas 220 actualmente bajo monitoreo en Michigan. Hasta la fecha, cuatro personas han dado positivo por H5N1 en los EE. UU., los tres trabajadores de granjas lecheras relacionados con el brote de vacas lecheras, así como un caso de 2022 en un trabajador agrícola de Colorado expuesto a aves de corral infectadas.
El Departamento de Agricultura de EE.UU. informa infecciones por H5N1 en al menos 66 rebaños en nueve estados.
En el caso de que el virus adquiera la capacidad de propagarse entre los humanos, el Departamento de Salud de EE. UU. está trabajando para fabricar 4,8 millones de dosis de vacunas contra la influenza H5 compatibles, que deberían estar listas a finales de este verano, señalaron los funcionarios en la rueda de prensa de hoy. Por ahora, los funcionarios se negaron a discutir cómo se distribuirían o priorizarían las vacunas en caso de un brote humano.
