Odontología sin supervisión
en una respuesta Publicado simultáneamente en JAMA Internal Medicine, el experto en medicina oral Yehuda Zadik defendió el punto de Feit, calificándolo de «una discusión esencial sobre la necesidad y los riesgos de la radiografía dental de rutina, enfatizando una vez más la necesidad de un cuidado dental basado en evidencia».
Zadik, profesor de medicina dental en la Universidad Hebrea de Jerusalén, señaló que el uso excesivo de la radiografía en odontología es un problema global, favorecido por la prestación única de la odontología:
«La odontología es una de las pocas profesiones de atención médica que quedan donde los exámenes clínicos, las pruebas de diagnóstico, incluidas radiografías, el diagnóstico, la planificación del tratamiento y el tratamiento se realizan en el lugar, a menudo por el mismo profesional de atención», escribió Zadik. «Este modelo de prestación de atención impide la supervisión externa de todo el proceso».
Si bien las radiografías de rutina continúan a intervalos cortos, Zadik señala que los datos actuales «favorecen la reducción de la exposición del paciente a la radiación de diagnóstico en odontología», mientras que los avances en odontología dictan que los rayos X deben usarse a «intervalos más largos y en base a la sospecha clínica». «.
Aunque las radiografías dentales digitales que se utilizan a menudo en la actualidad proporcionan dosis más pequeñas de radiación que las radiografías de película utilizadas en el pasado, los daños de la radiación son acumulativos. Zadik enfatiza que dado que el principio principal de la medicina es «Primero, no hacer daño», cualquier radiografía innecesaria es un daño innecesario. Además, a veces se pueden utilizar otras tecnologías en lugar de la radiografía, incluida la localizadores de ápices electrónicos para procedimientos de conducto radicular.
«Así como ahora resulta inimaginable que, en el pasado, La prueba de calzado para niños se realizó mediante rayos X.«En el futuro será igualmente sorprendente saber que el ajuste de las coronas dentales se evaluó mediante imágenes radiográficas», escribió Zadik.
