Un estudio ha descubierto que un tratamiento de acupuntura de seis semanas mejoró significativamente la función del lenguaje, la calidad de vida y el deterioro neurológico en personas con dificultades del habla después de un derrame cerebral. Con las mejoras aún observadas después de seis meses, la acupuntura puede ser una terapia complementaria segura y eficaz para ayudar a los pacientes con accidente cerebrovascular a recuperar la voz.
Durante la fase aguda después de un accidente cerebrovascular, alrededor de un tercio de los supervivientes experimentan afasia motora posterior al accidente cerebrovascular, la incapacidad de hablar u organizar los movimientos musculares del habla, y el 61% sigue afectado un año después. La alteración del habla y la capacidad de comunicarse afecta negativamente la calidad de vida.
El tratamiento de rehabilitación de primera línea para la afasia motora posterior a un accidente cerebrovascular es la terapia conductual del habla y el lenguaje. En China, la acupuntura se recomienda regularmente como terapia complementaria y alternativa para la afasia post-ictus. Un nuevo estudio realizado por investigadores del Primer Hospital Universitario de la Universidad de Medicina Tradicional China de Tianjin, China, investigó el efecto de la acupuntura en la función del lenguaje, la calidad de vida y el deterioro neurológico en pacientes con afasia motora post-ictus.
Los investigadores inscribieron a 252 participantes (78,6% hombres) de entre 45 y 75 años que recibieron un diagnóstico de afasia después de su primer accidente cerebrovascular isquémico. Los participantes elegibles fueron aquellos con afasia que duró de 15 a 90 días y con una puntuación de gravedad de afasia de cero a tres, según el Boston Diagnostic Aphasia Examination (BDAE), donde las calificaciones más altas, de un total de cinco, indican déficits de lenguaje menos graves. . Los participantes fueron asignados al azar para recibir acupuntura manual o acupuntura «simulada» (utilizando puntos no meridianos e inserción superficial de agujas).
Ambos grupos recibieron 30 sesiones durante seis semanas consecutivas, cinco sesiones de 30 minutos por semana, combinadas con entrenamiento del lenguaje y tratamiento convencional. La acupuntura manual siguió el estándar. Xing-Nao Kai-Qiao protocolo y el qi sensación inducida. El qi La sensación, considerada en la teoría de la Medicina Tradicional China como clave para un tratamiento de acupuntura exitoso, se refiere a las sensaciones subjetivas del paciente y las respuestas corporales objetivas, así como a las percepciones del acupunturista que siente cuando se punzan ciertos puntos de acupuntura.
Los resultados primarios fueron el cociente de afasia (AQ) de la batería de afasia occidental y la puntuación del perfil de comunicación funcional chino (CFCP) en la semana seis. El AQ es una medida sensible, válida y confiable del desempeño de la afasia donde una puntuación más baja (rango: cero a 100) indica un deterioro más grave de la función del lenguaje. El CFCP mide la capacidad de comunicación funcional en mandarín, y una puntuación más alta (rango: cero a 250) indica una mejor capacidad. Los resultados secundarios incluyeron una evaluación de la calidad de vida específica del accidente cerebrovascular de los participantes y el grado de déficit neurológico.
En el grupo de acupuntura manual, la puntuación AQ media en la semana seis fue 69,66, una mejora media con respecto al valor inicial de 29,60 puntos, y 61,68 en el grupo de acupuntura simulada, una mejora media de 17,88 puntos. El grupo de acupuntura manual tuvo un aumento clínicamente significativo de 7,99 puntos en la puntuación AQ en comparación con el grupo simulado. Las puntuaciones medias de CFCP en la semana seis fueron 167,60 en el grupo de acupuntura manual y 144,08 en el grupo simulado, una mejora media con respecto al valor inicial de 72,68 y 50,52, respectivamente. Los del grupo de acupuntura manual también mostraron mejoras significativas en las puntuaciones de AQ y CFCP al final del seguimiento a los seis meses.
En comparación con la acupuntura simulada, la acupuntura manual también produjo una mejora significativa y continua en la función del lenguaje, la calidad de vida y el deterioro neurológico mediante un seguimiento a los seis meses después del inicio de la afasia. Se produjeron tres reacciones adversas relacionadas con el tratamiento en el grupo de acupuntura manual y tres en el grupo simulado, pero fueron transitorias y no graves.
Hasta donde saben los investigadores, el suyo es el primer ensayo controlado aleatorio con un seguimiento a largo plazo para evaluar la eficacia de la acupuntura en pacientes con afasia motora post-ictus. Considerando las razones del efecto de la acupuntura en la mejora de los déficits del lenguaje, concluyeron que el tratamiento de 30 sesiones proporcionó “una dosis de acupuntura suficiente” y atribuyeron su efecto al seguimiento estricto de un protocolo de tratamiento estándar.
«Los resultados del estudio confirmaron que la afasia motora post-ictus era la condición dominante afectada por el tratamiento con acupuntura, lo que indica que la acupuntura podría servir como tratamiento complementario para los pacientes con afasia motora post-ictus», dijeron los investigadores. «Además, los efectos clínicos y los resultados de seguridad proporcionan evidencia para los responsables políticos, los médicos y los pacientes con respecto al tratamiento de la afasia post-ictus con acupuntura».
El estudio fue publicado en la revista Red JAMA abierta.
Fuente: Primer Hospital Universitario de la Universidad de Medicina Tradicional China de Tianjin a través de scimex